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新賓滿族自治縣人民政府辦公室關于印發《 新賓滿族自治縣2019年度新型農村合作醫療籌資工作實施方案》的通知
文件號:新政辦發〔2018〕81號    成文日期:
文件正文  
新政辦發〔2018〕81號

新政辦發〔2018〕81號

 

 

新賓滿族自治縣人民政府辦公室關于印發

新賓滿族自治縣2019年度新型農村合作醫療

籌資工作實施方案》的通知

 

各鄉鎮人民政府、縣政府各有關部門、各有關單位:

經縣政府同意,現將《新賓滿族自治縣2019年度新型農村合作醫療籌資工作實施方案》印發給你們,請結合實際,認真貫徹落實。

 

 

            新賓滿族自治縣人民政府辦公室

               2018年11月26日

 

 

新賓滿族自治縣2019年度新型

農村合作醫療籌資工作實施方案

 

為做好我縣2019年新型農村合作醫療工作,根據省、市相關文件精神,結合我縣實際,特制定本實施方案。

一、主要目標

以鄉鎮為單位,農村常駐人口參合率達到99%,行政村覆蓋率達100%,2018年12月31日前全面完成籌資工作任務。鼓勵參加由中國人壽保險公司承辦的撫順市新農合意外傷害補充保險。

二、籌資對象

凡居住在我縣的農村居民,以戶為單位全員參加新型農村合作醫療,不得選擇性參加。禁止重復參合、參保,已參加城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民醫療保險者不得參加新型農村合作醫療,戶口不在本縣的居民,憑新賓縣暫住證參合。

三、籌資標準

2019年,我縣新農合籌資標準為每人每年780元,其中個人繳費260元,各級財政補助520元。新農合意外傷害補充保險每人每年繳費20元,保障范圍包括每人意外身故及殘疾保障金額2萬元,意外醫療費用補償金額0.2萬元。

四、籌資方式

堅持以政府為主導、鄉鎮為單位、農民自愿參加的原則,實行農民個人繳費,集體經濟組織扶持,政府補助和社會資助相結合的籌資辦法,以戶為單位繳納參合資金。

  (一)普通農民由個人自費繳納。新參合人員填寫參合人員登記冊,登記冊由縣新農合管理中心統一提供。續參合人員在新農合數據系統導出的名單中核對標實。農民個人繳費資金收繳工作由鄉鎮、包村干部和村“兩委”班子共同負責,采取入戶征收或定點征收等形式,以戶為單位征收,并開具正規財政收據。參合信息錄入工作由所在鄉鎮衛生院(包括縣醫院、中醫院和縣二院)完成。鄉鎮政府要將參合相關資料存檔,并將參合人員名單錄入參合信息的醫療機構備案。

  (二)農村五保戶、低保戶繼續由縣民政局負責資格認定并代繳。各鄉鎮政府統計本轄區內農村五保戶、低保戶人員名單,由主管鄉鎮長簽字后上報縣新農合管理中心和縣民政局,縣民政局核實后統一將各類資助對象的參合資金劃撥到縣財政新農合基金專戶。各村委會根據人員名單,免收其參合費。農村五保戶、低保戶收繳登記冊由縣新農合管理中心統一提供給各鄉鎮政府。

  (三)建檔立卡貧困人口由縣扶貧辦負責資格認定并代繳。除縣民政局代繳的建檔立卡貧困人口外,其他建檔立卡貧困人口均由縣扶貧辦代繳。建檔立卡貧困人口由鄉鎮政府負責初步資格認定,核定后的名單由鄉鎮主管領導簽字后上報縣扶貧辦,縣扶貧辦審核通過后,將核準名單交鄉鎮政府,鄉鎮政府組織各村委會將建檔立卡貧困人口單獨填寫在扶貧人口登記冊中,并免收其參合費。縣扶貧辦將建檔立卡貧困人口的參合資金劃撥到縣財政新農合基金專戶。扶貧人口登記冊由縣新農合管理中心統一提供給各鄉鎮政府。

參合農民自愿參加新農合意外傷害補充保險,費用由個人承擔。由中國人壽保險股份有限公司新賓支公司提供參保登記,各鄉鎮政府負責統計收繳,收繳的費用于2019年1月6日前交付中國人壽保險股份有限公司新賓支公司,統一參加新農合意外傷害補充保險。

五、工作步驟

2019年度新農合籌資時間期限為2018年11月 28 日至12月31日。各鄉鎮在2019年1月8日前必須將所有參合人員信息錄入新農合管理系統,2019年1月9日至1月13日完成錄入核對工作,2019年1月14日至15日,完成2019年新參合人員內生卡號并將內生卡號發放到鄉鎮,參合人員憑身份證和內生卡號就診。確保參合農民能及時就醫報銷。籌資工作共分三個階段:

  (一)宣傳發動階段(2018年11月28日-12月3日)

1.11月28 日,召開全縣新農合籌資工作動員大會,安排布署2019年度新農合籌資工作。

2. 11月28 日至12 月3 日,各鄉鎮派專人到縣新農合管理中心領取參合登記表,召開本鄉鎮新農合籌資工作會,安排部署本鄉鎮的籌資工作,組織開展業務知識培訓,明確籌資要求和工作步驟,并將所領資料按各行政村戶數分發到各村。同時開展多種多樣的宣傳活動,確保農民知曉率達100%。

  (二)組織實施階段(2018年12 月3 日-12月31日)

1.落實人員,明確責任。各鄉鎮實行領導包干制,鄉鎮干部包村,村干部包組、包片,明確責任,集中力量,分組分片進村入戶,做到家喻戶曉,上門服務,充分調動廣大農民參合積極性。

2.做好籌資收費和登記工作。收取參合資金時,村干部要以戶為單位進行收繳,必須做到“戶不漏人”,登記時要認真查驗戶口簿,登記表各項內容要填寫完整、字跡清楚,要按身份證或戶口簿上的姓名、出生年月,身份證號認真填寫,杜絕戶口簿、身份證、農合卡上姓名音同字不同、出生年月和身份證號存在誤差的現象發生,避免因姓名不符造成參合農民補償不便。

3.資金入庫及時,確保資金安全。各行政村每天要將收繳的參合資金及時上繳到鄉鎮,各鄉鎮匯總審核無誤后,及時存入鄉鎮財政專戶,籌資結束后由縣新農合管理中心核對后,連同利息一次性上繳到縣財政新農合基金專戶。

  (三)匯總錄入階段(2019年1月1日至1月8日)

各鄉鎮衛生院要按各行政村參合登記表認真核對,準確無誤后,錄入新農合管理系統,錄入結束后必須做到“三一致”,即參合登記表、匯總表、收繳金額必須一致。參合匯總表由鄉鎮政府統一匯總、審核、簽字、蓋章上交縣新農合管理中心。各村參合人員信息以錄入電腦為準,造成參合人員信息漏報、錯報的由具體責任人負責。

各鄉鎮籌資工作要在2018年12月31日前全面完成。各鄉鎮收繳的2018年農民參合資金及各部門資助參合資金必須于2018年1月20日前全部劃入縣財政新農合基金專戶。

農民繳納的參合資金在全縣匯總上報后,逾期不得補繳,也不得要求返還已繳納的新農合資金。對逾期不履行繳費義務的視為自愿放棄參加新型農村合作醫療。

全縣參合人員匯總錄入后,將從新農合系統中提取參合人員名單與我縣參加醫保人員名單進行比對,剔除重復參合、參保人員。全市各縣區新農合籌資結束后,市新農合管理中心將比對全市各縣區參合人員,剔除重復參合人員。因自身原因引發重復參合、參保問題,造成后果由重復參合、參保人員個人負責。

六、工作要求

各鄉鎮、各有關部門要切實加強領導,明確責任,精心組織,穩步推進,落實好“四個到位”,即政策宣傳到位、資金收繳到位、信息登記到位、農合卡號發放到位,確保全面完成2019年新農合籌資任務。

  (一)提高認識,營造氛圍。各鄉鎮要提高對新農合籌資工作的認識,加強對新農合籌資工作的領導,把新農合籌資工作納入鄉鎮、村年度責任目標,穩步推進新農合籌資工作。深入開展宣傳發動工作,營造濃烈的工作氛圍,利用典型新農合補償案例教育、引導農民積極主動參加新農合,農民新農合政策宣傳知曉率達到100%。

  (二)明確分工,落實責任。各鄉鎮政府主要領導是抓好新農合籌資工作的第一責任人,要切實加強領導,逐級分解任務,積極督導落實,研究解決籌資中存在的問題。鄉鎮分管領導是具體責任人,要認真組織宣傳發動、資金籌集等具體工作。各村村長、支部書記是直接責任人,要組織村干部挨門逐戶宣傳籌資工作,做好參合農民個人繳費資金收繳、參合信息登記核查等工作。縣衛計局要做好新農合籌資組織策劃、宣傳發動、業務培訓、進度督導等工作。縣財政局要及時撥付新農合財政補助資金和月補償資金。縣民政局要做好農村最低生活保障對象、五保供養對象、重點優撫對象資格審查工作,及時撥付參合資金。縣扶貧辦要做好貧困戶統計認定工作,及時撥付參合資金。縣社保局與縣新農合管理中心相互配合,比對2019年城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民醫療保險和新農合參合人員,剔除重復參合、參保人員。縣統計局提供各鄉鎮農村居民戶籍及常駐人口數據。縣廣電中心要積極做好全縣新農合籌資宣傳工作,以新聞、通知、圖文等形式宣傳新農合政策和籌資時限及標準。中國人壽保險股份有限公司新賓支公司要做好新農合意外傷害補充保險參保工作。如因宣傳不到位、錯報、漏報、參合資金未及時上繳等主觀原因致使農民未能參合的,所造成的一切后果由相關單位及責任人負責。

  (三)加強管理,確保安全。各鄉鎮要組織責任心強的工作人員認真負責新農合資金籌收工作。各村收繳的農民個人參合資金,要及時上繳鄉鎮財政,禁止以個人名義存入金融機構。鄉鎮財政在規定時間內將收繳的農民個人參合資金劃轉到縣財政新農合基金專戶,防止資金被截留、貪污或挪用,做到專款專用,確保資金安全。

  (四)定期督導,保證進度。為確保全縣新農合籌資工作落到實處,取得實效,縣政府專門成立督查組,從2018年 11 月 28 日開始,對各鄉鎮工作開展情況進行督查,各鄉鎮參合人數、參合率實行每周二上報制度,對工作進展緩慢或未完成目標任務的鄉鎮,將予以通報批評;對參合率達到99%以上的鄉鎮,將給予表揚。

 

 

 

 抄送:縣紀委、縣委辦、縣人大辦、縣政協辦。

 新賓滿族自治縣人民政府辦公室   2018年11月26日印發 

 
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